Une brève introduction au circuit de la machine d'anesthésie et à la structure de l'instrument
1. Circuit d'anesthésie
Le circuit d'anesthésie peut être divisé en quatre catégories suivantes selon des facteurs tels que la présence ou l'absence de ballons de stockage, la présence ou l'absence d'inhalation répétitive d'air expiré, la présence ou l'absence de dispositifs d'absorption de CO2, la présence ou l'absence de vannes unidirectionnelles.
(1) Boucle ouverte
Le système n'a pas d'airbags de stockage et d'inhalation répétitive de gaz expiré, de structure simple et de faible coût. Il n'y a pas de connexion mécanique entre le circuit ouvert et les voies respiratoires du patient's, ce qui n'augmente pas la résistance respiratoire. Cependant, parce qu'une grande quantité d'anesthésiques est dispersée dans la salle d'opération, cela causera une grande pollution à l'environnement. Si des anesthésiques inflammables sont utilisés et que la ventilation n'est pas contrôlée, cela peut également entraîner des dangers tels que des brûlures et des explosions. Le plus gros inconvénient de ce système est que la profondeur de l'anesthésie est difficile à saisir et instable.
(2) Système semi-ouvert sans inhalation répétée
Il n'y a pas d'inhalation répétitive dans le système semi-ouvert et tout l'air expiré est évacué du système. Pendant le processus d'inhalation, le patient inhale du gaz frais pur, de sorte que le débit du gaz frais utilisé doit être au moins égal voire supérieur à la ventilation minute du patient. La caractéristique de ce circuit est que parce que le patient inhale du gaz frais pur, il peut changer rapidement la concentration de l'anesthésique inhalé, et il est facile de maintenir une anesthésie stable. Le ballon de stockage peut également aider ou contrôler la respiration.
L'inhalation non répétitive de la valve présente également de nombreux inconvénients : la valve elle-même est lourde et elle est proche des voies respiratoires du patient, ce qui est très gênant. Cela augmente facilement la résistance respiratoire du patient &. De plus, la condensation de l'humidité dans l'air expiré de certains patients va restreindre le mouvement de la valve, et il y a un risque de boucher l'orifice d'expiration.
(3) Système semi-fermé
Le système semi-fermé est un circuit d'anesthésie couramment utilisé. Le système est doté d'airbags de stockage et de dispositifs d'inhalation à répétition partielle. Dans le système, en raison du dispositif de réabsorption, la perte d'humidité et de chaleur corporelle du patient pendant la respiration peut être réduite. Ce type de système a un grand volume d'alimentation en air, la plupart du CO2 dans le gaz expiré est évacué du système par la soupape d'échappement dans la boucle et l'inhalation répétitive de CO2 est inférieure à 1%. La taille de l'inhalation répétitive dépend de la quantité d'air fourni. Plus le débit d'air est important, plus l'inhalation répétitive est faible. vice versa.
(4) Circuit fermé
Dans le circuit semi-fermé, lorsque le débit de gaz frais est réduit à un certain niveau, la vanne de dégazage est fermée, ce qui est un circuit d'anesthésie fermé. Dans une boucle fermée, le patient est ventilé avec (0,3 ~ 2) L/min de gaz mélangé anesthésique. Tout le gaz expiré par le patient est absorbé par l'absorbeur de CO2 puis inhalé à plusieurs reprises sans communiquer avec le monde extérieur. Le cycle va de pair pour obtenir une anesthésie générale.
La boucle étroitement fermée est divisée en la méthode étroitement fermée de va-et-vient et la méthode étroitement fermée cycliquement.
1. Méthode de va-et-vient étroitement fermée
L'appareil est composé d'un évaporateur, d'un absorbeur de CO 2 et d'un airbag, et est équipé d'une valve qui permet de régler la capacité de l'airbag. Lors de l'utilisation de cet appareil, le CO2 dans l'air expiré du patient's'infiltre dans l'airbag par l'absorbeur. Lors de l'inhalation, le gaz dans l'airbag est inhalé avec le flux d'air frais à travers l'absorbeur de CO2. Par conséquent, le CO2 contenu dans le gaz inhalé dans le corps du patient's est absorbé dans les deux sens dans l'absorbeur, ce qui le rend plus complètement absorbé. L'appareil n'a pas de cavité inefficace de valve, de sorte que la résistance respiratoire est faible. Mais le réservoir d'absorption (appareil) est trop proche du patient, si la chaux sodée est inhalée, il est facile de provoquer une toux sévère et un bronchospasme.
2. Circulation étroitement fermée méthode
Les principaux composants sont l'évaporateur, l'absorbeur de CO2, le sac de rangement, le soufflet d'inhalation et le soufflet d'expiration, etc. Le soufflet d'inhalation avec valve d'inhalation et le soufflet d'expiration avec valve d'expiration sont reliés au patient par un tuyau à trois voies. L'appareil est principalement utilisé pour le maintien de l'anesthésie après induction de l'anesthésie. Lors de l'inhalation, le gaz mélangé pénètre dans le corps du patient'à travers la valve d'inhalation ; lors de l'expiration, la valve d'inhalation est fermée, la valve d'expiration est ouverte et le gaz expiré atteint le ballon de stockage à travers l'absorbeur de CO2. Parce que le flux d'air est dans un flux unidirectionnel circulaire, il nécessite un petit flux de gaz, une petite quantité de médicament liquide et la concentration de gaz anesthésique est plus facile à contrôler. L'ensemble du système n'est pas connecté au monde extérieur, il est donc facile de garder les voies respiratoires humides et la perte de chaleur corporelle est faible. L'inconvénient de cet appareil est que la résistance respiratoire est relativement importante et qu'il ne convient pas aux enfants. L'efficacité de la chaux sodée à absorber le CO2 est réduite, ce qui conduit facilement à l'accumulation de CO2 dans le corps humain et doit être remplacée à temps.
