Connaissez le densitomètre osseux, laissez-vous voir à travers l’ostéoporose
Au fur et à mesure que notre pays entre dans une société vieillissante, le taux d’ostéoporose augmente également progressivement. Selon l’Organisation mondiale de la santé, l’ostéoporose est une maladie squelettique systémique caractérisée par une diminution de la masse osseuse et une détérioration de la microstructure du tissu osseux, entraînant des os fragiles et un risque accru de fracture. En plus du risque accru de fractures, les patients peuvent également avoir de multiples complications à la suite de fractures. L’ostéoporose est ainsi devenue un enjeu médical et de santé publique important.
L’ostéoporose n’a pas de symptômes évidents, mais peut causer des fractures dues à un traumatisme mineur, provoquant de nombreux symptômes et dysfonctionnements, et même la mort. Après une fracture de la hanche, les gens sont souvent incapables de vivre seuls, nécessitant des soins de longue durée, et les fractures se reproduisent fréquemment. Si la colonne vertébrale est fracturée, elle provoque souvent des maux de dos, des bossus et une courte hauteur. Dans les cas graves, il affecte la fonction pulmonaire et la fonction digestive, et même la mort. Les fractures du poignet peuvent provoquer une déformation locale et affecter la vie quotidienne.
Puisque l’ostéoporose est indolore et ne présente aucun symptôme évident, vous devez vous fier aux tests pour connaître votre densité osseuse. Selon les critères diagnostiques de l’ostéoporose établis par l’OMS, la valeur de mesure de « l’absorptiométrie à rayons X à double énergie » (ci-après dénommée DXA) est utilisée pour l’examen, qui peut être utilisé pour mesurer n’importe quelle partie du corps, mais habituellement utilisé sur la colonne lombaire et les os de la hanche.
Le principe de DXA est d’utiliser des rayons X de deux énergies différentes comme source de rayonnement pour irradier la partie inspectée, et de mesurer la densité minérale osseuse (valeur BMD, unité g/cm2) en fonction de différentes absorptions d’énergie. Une partie, avec l’avantage d’une faible exposition aux rayonnements. À l’heure actuelle, le DXA utilisé dans les hôpitaux doit être examiné par la Commission de l’énergie atomique pour sa radioprotection, et par la Food and Drug Administration (TFDA) pour sa sécurité électrique, sa compatibilité électromagnétique, sa validation logicielle, sa précision de mesure BMD, sa conversion de la valeur T, etc. pour assurer sa sécurité et ses performances, et le public peut tester en toute tranquillité d’esprit.
L’échographie quantitative du talon (QUS) est un autre instrument de mesure de la densité minérale osseuse. Bien que la plupart d’entre eux suivent les critères diagnostiques de la valeur T de l’Organisation mondiale de la santé DXA, il n’y a pas de consensus sur les critères diagnostiques avec des données corroborantes, et le point de coupure clinique pour le traitement interventionnel n’a pas été établi. Il n’y a pas d’opinion cohérente. À l’heure actuelle, il ne devrait être utilisé que comme outil de dépistage préliminaire et n’est pas recommandé comme outil d’inspection pour le traitement de suivi; si une anomalie est constatée lors du dépistage initial, le DXA susmentionné doit être utilisé pour confirmer l’examen de la hanche et de la colonne lombaire.
