Lesappareil d'anesthésieest composé de quatre sous-systèmes principaux en termes de principe de fonctionnement : système de circuit d'alimentation en gaz et de contrôle, système de circuit de respiration et de ventilation, système de purge et un ensemble de fonctions système et de moniteurs de circuit respiratoire. Certains appareils d'anesthésie ont également des moniteurs et des alarmes pour signaler les valeurs et les changements de certaines variables et paramètres physiologiques liés à la fonction cardio-pulmonaire ou à la concentration de gaz et d'anesthésique dans le mélange respiratoire. En règle générale, les fabricants ne proposent que moins de combinaisons de surveillance et d'alarme pour les produits standard.
Ce qui suit explique principalement la composition et la fonction de la machine d'anesthésie à partir du principe de fonctionnement :
1. Alimentation en gaz et système de boucle de régulation
Comme l'appareil d'anesthésie a besoin de beaucoup d'oxygène lorsqu'il fonctionne, il est généralement obtenu à partir du système central d'approvisionnement en gaz de l'hôpital's ou des bouteilles d'oxygène. Chaque entrée de gaz de la bouteille vers le circuit doit passer par un filtre, un clapet anti-retour et un régulateur. Le régulateur peut réduire la pression à la pression de travail appropriée de la machine d'anesthésie. Le système central d'alimentation en gaz ne nécessite pas de régulateur, car le gaz est tombé à environ 4 kg. La pression de travail appropriée de la machine d'anesthésie est de 3 à 6 kg. La plupart des appareils d'anesthésie ont un système d'alarme de panne de source d'oxygène. Si la pression d'oxygène est inférieure à 2,8 kg, la machine réduira ou coupera le débit d'autres gaz et activera l'alarme.
Le débit de chaque gaz dans le dispositif à débit continu est contrôlé par un débitmètre et affiché par le débitmètre. Le débitmètre peut être mécanique ou un capteur électronique avec LCD. Après que le gaz ait traversé la vanne de régulation et le débitmètre, il pénètre dans le circuit basse pression, si nécessaire, il traverse le vaporisateur puis est fourni au patient. Pour un bon appareil d'anesthésie, le mécanisme de contrôle du débit de gaz hilarant et d'oxygène doit être lié, seulement de cette manière le rapport oxygène/gaz hilarant ne tombera jamais au minimum (0,25 L/min).
2. système de circuit de respiration et de ventilation
La plupart des appareils d'anesthésie peuvent fournir un flux continu d'oxygène et de gaz anesthésique, appelé système circulatoire. Dans ce type d'appareil d'anesthésie, il existe deux principaux types de circuits respiratoires, un type fermé et un type semi-fermé. Dans un circuit respiratoire fermé, tous les gaz expirés par le patient retournent dans le système circulatoire après avoir éliminé le CO2. Dans le mode semi-fermé, une partie du gaz expiré par le patient entre dans le système circulatoire et sort en partie du système circulatoire. Dans le système circulatoire, le débit d'alimentation en gaz frais inférieur à 1 L/min est appelé anesthésie à faible débit, et le débit de gaz frais inférieur à 0,5 L/min est appelé anesthésie à débit minimum.
La ventilation manuelle oblige l'opérateur à presser manuellement et en continu l'airbag pour faire respirer le patient. Lors d'une opération de longue durée, l'opérateur est non seulement très fatigué, mais affecte également d'autres tâches. Par conséquent, les ventilateurs automatiques sont souvent utilisés pour permettre mécaniquement au patient de respirer. Le ventilateur force le mélange de gaz d'anesthésie dans le circuit et le système respiratoire du patient, et accepte le gaz et le gaz frais expirés par le patient. L'anesthésiste peut ajuster des paramètres tels que le volume courant, la fréquence respiratoire, le rapport inspiratoire-expiratoire et la ventilation minute en fonction de l'état du patient. Ajustez la méthode de ventilation pour répondre aux différents besoins du patient.
3. Système de nettoyage
Le système de nettoyage, également connu sous le nom de système d'absorption de dioxyde de carbone, est composé de 1 à 2 réservoirs d'absorption de CO2. Les réservoirs sont remplis de chaux sodée ou de chaux barytée. La fonction principale est d'éliminer le CO2 de l'air expiré du patient'.
4. Système de surveillance et d'alarme
L'appareil d'anesthésie dispose d'un ensemble de dispositifs liés à la surveillance selon différentes configurations, telles que la surveillance des voies respiratoires, la physiologie, la concentration de gaz anesthésique et la surveillance qui peuvent refléter indirectement la profondeur d'anesthésie et la relaxation musculaire du patient.
La plupart des systèmes de surveillance des appareils d'anesthésie sont équipés d'un dispositif de surveillance de base servant de plate-forme pour le système. Le contenu de la surveillance comprend : la pression des voies respiratoires, le volume courant inhalé, la ventilation minute, la fréquence respiratoire et les systèmes d'alarme associés. Les autres surveillances requises peuvent être achetées séparément et ajoutées au système.
De plus, le poste d'anesthésie doit être équipé d'un système de gestion des informations d'anesthésie, qui peut recevoir, analyser et stocker des informations relatives à la gestion clinique et administrative de l'anesthésie, collecter automatiquement des informations à partir du moniteur et générer automatiquement une fiche d'enregistrement d'anesthésie. . L'appareil d'anesthésie est structurellement composé des éléments suivants : cadre, circuit externe, ventilateur et système de surveillance.
